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引起排尿障碍的药物种种


□ 吕乃群

  前列腺疾病最痛苦的症状莫过于排尿障碍,一方面可能与炎症有关,男一方面由于前列腺狭窄限制了尿路通畅。除疾病本身可引起排尿障碍外,有许多药物也可能引起排尿障碍,因此,患前列腺疾病的人群,在使用某些药物时要特别注意,以防排尿障碍加重。目前所知,可引起排尿障碍的药物主要有以下几方面。
  引起膀胱颈部和尿道收缩的药物 主要是含麻黄碱的抗感冒药和治疗哮喘的药物,如肾上腺素、麻黄素、异丙肾上腺素、喘克宁、茶碱类等。应用伪麻黄碱治疗鼻炎的药物可加重排尿障碍;含麻黄的中药方剂(如麻黄汤、小青龙汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、麻黄细辛附子汤等),患有前列腺疾病和有排尿障碍患者不宜使用。
   引起逼尿肌松弛和尿道收缩的药物 主要是三环抗抑郁药,包括丙咪嗪、氯丙咪嗪和阿咪替林等。
  
  作用于中枢神经影响排尿的药物 如抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥、镇痉宁等;抗震颤麻痹药安坦、甲哌噻吨等。
  作用于周围神经影响排尿的药物 如膀胱松弛药普鲁本辛、羟丁宁、丁溴东莨菪碱等。治疗胃肠道疾病和胃溃疡的药物硫酸阿托品、西咪替丁、东莨菪浸膏和胃那利等。抗组胺药苯海拉明、扑尔敏、赛庚定。抗精神病药,吩噻嗪类有氯丙嗪、盐酸异丙嗪、左旋甲丙嗪等;丁磺苯类有氟呱丁苯、酰胺哌啶酮等。
  诱发和加重排尿困难的药物,还不止这些。以上列举的是常见药,有前列腺疾病的患者,特别是老年人尽可能不使用。如必须使用时应在医生指导下使用。如在用药过程中病情加重,必须立即停止使用,并请医生处理。
摘自:家庭医学  
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