关键词急诊科；护生 ；带教体会
急诊科是医院的前沿，是抢救急危重病人的重要场所。护生实习是培养护生应急能力、观察能力、动手能力、沟通能力的重要环节，掌握急救技能，是护生实习急诊科的重点学习内容之一，也是急诊科临床带教工作中不可忽视的一项重要内容，如何在急诊科的护理教学中培养实习护生的病情观察能力、应急配合能力，达到教学目标。
1带教老师的选择
热爱护理专业、工作责任心强，具有大专学历，取得护师以上资格，从事急诊科护理工作3年以上,有良好的心理素质和医德修养，娴熟的急救技能、丰富的急救知识及良好的交流、沟通技巧,具备良好的分析能力、敏锐的观察能力,具备教学能力, 有一定的教学经验。高素质的带教老师为护生树立良好的职业形象、职业情感和职业行为，坚定了护生从事护理工作的信心。
2带教老师的要求
带教老师语气要温和、语言要通俗、态度要和蔼、仪表端庄、精神饱满，既要像严父又要像严母，带教过程中把握知识和技术操作的重点和难点，培养工作热情，激发护生学习积极性。带教既是责任又是义务。因此要做到“放手不放眼，放做不放教”，带教老师在护生实习过程中，不仅要给她们传授操作技能和护理知识，更重要的是培养护生动手动脑、解决实际问题的能力，以及教会她们获取知识的方法，并根据科室制定的计划对护生在科室实习期间进行一次阶段性考评，对照标准严格评分，带教老师要给护生一个正确的评价，诚恳地指出不足。
3科学的安排带教计划
提高实习护生抢救意识，加强急诊技能训练，实习时间的合理安排是实现培养目标、决定实习质量高低及关键[1]。
实习护生在急诊科轮转的时间不长，在比较短的时间内要完成学习任务，达到教学大纲的要求，收到预期的效果，就必须有一个周密、切实可行的实习带教计划，急诊科实习时间为3周，具体安排如下：第1周，熟悉环境，了解急救仪器的使用，急救药品的剂量及作用，并在老师的指导下进行实际操作和演练，如独立完成吸痰、给氧、导尿等常用急救技术。第2周，掌握心肺复苏程序、胸外心脏按压、洗胃等技术，熟悉危重患者抢救预案。第3周，强化训练护生对危重患者的病情观察能力、判断能力、分析能力，并能对各种不同危重病提出相应正确的急救措施。
4规范实习护生入科教育路径
①介绍科室规章制度，如：急诊绿色通道制度、抢救制度等。②详细介绍科室环境、设施，重点介绍抢救仪器，如：除颤仪、洗胃机、呼吸机、心电监护仪等仪器的性能、使用方法、注意事项以及急救药品的作用、用法、副作用等，如：盐酸肾上腺素、多巴胺、西地兰等急救药品。同时向她们介绍各种急救物品、药品、仪器必须做到五定，即：定数量、定品种、定地点放置、定专人管理、定期消毒灭菌，所有急救物品不准任意挪用、外借。③介绍本科常见的疾病及护理常规，常见危重患者的应急处理预案，带教老师须让护生明白迅速、准确、有效的抢救措施是提高抢救成功率的重要因素，让护生树立“时间就是生命”的观念。④介绍急诊工作性质、特点、急诊工作流程及各班护士职责。⑤出科考试，紧扣教学大纲，从严考核。同时征求护生对带教工作的意见，以便不断改进带教方法。
5帮助护生尽快适应临床急救工作
急诊科的工作环境、性质较为独特，具有突发性、复杂性、多变性等特点，护生初到科室均有紧张、恐惧的心理，作为带教老师必须掌握其心理特点，对护生要热情、和蔼可亲，在带教中采取教师示范-护生观摩-护生实践方式，多提供实践机会，使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的操作过程[2]，遇到危重患者抢救时，则鼓励护生多操作，多观察、使其加深印象，从而在以后的临床急救中逐步熟练并独立完成。
临床实习教学是医学教育系统中的关键环节，是理论与实践融会贯通的重要途径，是培养实用型护理人才的必要手段。因此我们要规范实习带教工作，加强实习带教管理，加强临床实习生实践能力的培养，不断提高实习带教工作质量，为社会输送更多的合格护理人才。
参考文献
[1] 孙兰英、胡秀琴、杨旭跃.定人阶梯式带教法在手术室带教工作中的应用.中华护理杂志，1998、33（3）：16.
[2] 刘义兰.临床整体护理实习教学管理，护理学杂志，1998、13（5）：316.
