编辑同志:
我今年26岁,刚刚结婚两个月。由于工作的需要,这几年我暂时不能要孩子。听女友们说,长期吃口服避孕药,有很大的副作用。带环避孕既安全又方便。但是我还是有些担心。我想问一下,带环后应注意哪些问题,才不会使避孕失败?
广州 王静涛
王静涛读者:
带节育环是避孕的好办法。但是节育环对于女性的子宫体来说也是一种异物。因此大部分妇女带环后,都要有个适应的过程,并会出现不同程度的反应,如白带分泌增多、轻度的腰酸和少量的阴道出血等。妇女在刚带环时,由于子宫颈口较松,易造成节育环脱落,所以妇女在带节育环后的头两天要注意休息,一周内不宜干重活,在3个月内都要防止节育环掉出体外,尤其是月经期或大便之后更要注意环是否掉出。此外,为避免带环后发生盆腔感染,带环后两周内不要洗盆浴,带环的前三天和带环后的两周内最好不要过性生活。
妇女带环后出现的腰酸、下腹坠痛等不适感一般过几天就会消失。但如果下腹坠痛感较重且有发热症状时,应到医院进行检查,看是否有盆腔感染。
妇女带环后的又一个常见的突出症状是月经量增多,特别是带环后的第一个月,月经量增多明显。此后,月经量会逐渐减少,到带环一年时,月经量会恢复到原来的正常状态。如果带环后月经量明显增多,且长时间地不见减少者,应去医院检查,必要时可以把环取下。若发生盆腔感染时,可用抗生素进行治疗。但发生急性盆腔炎时,不可立即取环。带环后,若突然出现持续性腹痛,应注意是否出现了子宫穿孔,并要及时请医生诊治。此外,最好在放环后的第1个月、第3个月、第6个月去医院进行定期检查,看看环的位置是否正常,以便在出现问题时及时处理。如果这期间未发现问题,以后则应每年做一次下腹部透视,以检查节育环是否仍在子宫腔内。
一般来讲,有80%的带环妇女,其避孕的有效期可达15—20年以上;其余20%的带环妇女,可能出现带环怀孕或节育环脱落的现象。如妇女带环后出现了闭经,则应首先想到该妇女有怀孕的可能。妇女带节育环后又怀了孕一般有以下几种原因:
(1)节育环已脱出宫腔,本人未发现,又未采取其他避孕措施,而导致怀孕。
(2)所带节育环的型号与宫腔大小不合适,或节育环扭曲、变形,从而起不到避孕的作用,而导致怀孕。
(3)节育环已脱落到宫颈口,使宫腔内膜无法同环接触,使节育环不能阻挡受精卵的着床,而导致怀孕。
(4)个别妇女带节育环后,虽然节育环的位置正常,但因节育环没能使子宫内膜出现相应的不良反应和炎症反应,因而没有起到阻碍受精卵着床的作用,而导致怀孕。
